啤酒配小龙虾 最近年轻人痛风明显增多

五六月里小龙虾大量上市，再配上爽口的啤酒，味道美滋滋。然而最近医院里痛风性关节炎发作的患者也多了，且年轻患者比例不断升高。“在咱们舟山，痛风是常见的地方特色病。每年夏天来临，痛风专科的患者明显增多，年轻人占到两三成，他们都特别爱吃小龙虾、海鲜、火锅，爱喝啤酒、含糖果汁饮料等。有的人一年痛风发作好几次，要引起重视。”舟山医院风湿免疫科主任徐翔峰提醒道。

(相关资料图)

小龙虾等食物过量摄入导致尿酸升高

为何小龙虾、海鲜、火锅、啤酒、含糖果汁饮料等容易引发痛风？徐翔峰介绍，这些食物过量摄入经过代谢后，容易生成嘌呤，再转化为尿酸，导致血液中尿酸浓度急剧升高。“尿酸结晶如果沉积在关节，就形成痛风性关节炎或大量痛风石；沉积在肾脏，导致肾结石或痛风性肾病等。”徐翔峰说，这其中，痛风性关节炎发作时往往下肢关节红肿、急剧疼痛，最常受累的关节为第一跖趾关节，也有的人发作部位在踝关节、膝关节。

“痛风患者如果不控制饮食、不正规治疗，对身体健康会造成很大的危害。比如长期尿酸水平升高，会引起肾功能不全、动脉硬化及斑块形成，最后引发心梗、脑梗等，危及生命。痛风性关节炎在舟山患病人群比较多，每次发作时，患者疼痛难忍，严重降低生活质量。”徐翔峰说。

痛风发作后滥用药物危害健康

现实生活中，不少人都知道啤酒、小龙虾等食物频繁摄入和痛风发作的关系，但就是有人管不住嘴，或者不当治疗致使病情加重。

最近，徐翔峰接诊一名30多岁的患者刘先生。这次就诊时，他说，前一天晚上吃完小龙虾，喝完啤酒，第二天足趾关节痛风发作，自行吃了一些抗生素和不明成分药物后不但没好，还导致胃出血。小龙虾+啤酒，是刘先生夏天的最爱，也因此一到夏天痛风就要发作，最多要发作四五次。每次痛风发作时，他就吃抗生素，情况却一年比一年严重。

“有的人一痛风就吃抗生素，要么在私人诊所胡乱配药，或者在网上购买‘痛风灵’‘风湿骨友灵’等民间秘方，却不知不仅没有对症下药，且滥用药物副作用很大。网上购买的药物成分不明确，往往含有大剂量激素和消炎镇痛药，可能会导致胃溃疡甚至胃出血，长期吃还会引起股骨头坏死、糖尿病、高血压等。 ”徐翔峰说。

还有一位患者谢先生，也是痛风后滥用药物到舟山医院就诊。病发那晚他吃了火锅、喝了啤酒，之后第一足趾关节又红又肿又痛，以为是感染，去个体诊所配了阿莫西林。吃了3天没好，他又去配了秋水仙碱，每隔一个小时吃一颗，一天吃6-8颗，吃的方法不对，结果吃到严重腹泻、肝肾功能严重损伤。“痛风性关节炎属于无菌性炎症，不需要使用抗生素，阿莫西林不对症。秋水仙碱虽有效，但是过量吃会引起中毒，一般小剂量早晚半粒口服即可，如果肝肾功能不全，需避免使用秋水仙碱。 ”徐翔峰说，滥用药物的情况，在痛风患者中有不少。

痛风患者要控制饮食接受正规治疗

这些年，舟山医院通过下乡义诊等方式，致力于科普痛风相关知识，在基础卫生院推广痛风标准化治疗。“如果是急性疼痛，治疗时以非甾体类消炎镇痛药为主；如果疼痛非常剧烈或消炎镇痛药物有使用禁忌，短期可使用激素，但是在使用激素时要进行护胃，防止出现消化道溃疡。急性疼痛过了后，后期治疗以降尿酸为主，将尿酸值降到正常范围，使得痛风不再发作，或者不至于频繁发作，且能保护内脏、预防动脉硬化、防止心脑血管事件的发生等。 ”徐翔峰介绍说。

日常生活中，如果有下肢大关节肿痛的症状，要引起重视，及早介入查找病因，可通过体检查尿酸，早发现预防痛风。但如果已经是痛风患者，生活中要注意饮食，最好不要饮酒，尤其是啤酒、黄酒、白酒，控制小龙虾、动物内脏、鱼汤肉汤等高嘌呤食物的摄入，也要控制糖类的摄入；痛风发作滥用药物的危害大，一定要到正规医院及时就诊，需要坚持降尿酸治疗。痛风患者平时也要注意避免剧烈运动，饮水和适量运动有助于尿酸排泄。